常态化防控下如何做到早发现早预警？中疾控专家释疑

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1、常态化防控下，如何做到早发现、早预警？

国家卫生健康委专家组专家、中国疾病预防控制中心应急中心副主任施国庆：在医疗机构开展病例监测，要求所有二级及以上医疗机构都要设立规范的发热门诊，对发热患者进行新型冠状病毒核酸检测及相关的检查。部分病人不是以发热为首发症状，因此，除了发热门诊之外，医疗机构的呼吸内科、急诊等所有诊室都应当增强意识，警惕可疑病人，并严格落实首诊医生负责制和院内感染防控措施。

有些病人的首诊医疗机构，是社区卫生服务中心等基层医疗机构，或私人诊所；有些病人是去药店购药，社区卫生服务中心、私人诊所、药店也应当与发热门诊建立起发热等可疑病人的报告联络机制，及时登记和转接可疑病人。有的新冠肺炎病例早期症状是非常轻微的，会有不就诊、延迟就诊、多处就诊等情况，社区要进行广泛宣传，人人都要做疫情防控的第一责任人，出现发热等可疑症状时要及时报告，及时就诊，严格做好防范他人接触感染的措施。

针对容易发生聚集性疫情的场所，比如养老院、敬老院、福利院等脆弱人群聚集场所，以及农贸市场、工地、学校、监狱等人员密集重点场所，要开展健康监测，实施可疑病人早发现早报告机制。

对已经或者可能暴露于新型冠状病毒的风险人群，进行为期14天的隔离医学观察，同时要进行核酸检测和相关检查。这些风险人群包括病例及感染者的密切接触者，境外入境人员以及来自疫情风险地区的人员，可能接触过污染环境或污染物品的人员。

在发生聚集性疫情或已经发生传播的情况下，划定适当的风险区域，对一定范围内的单位、机构和社区人员进行核酸筛查，也是早发现病例的方法。在风险评估的基础上，可针对性地对一些可疑的污水、污染物品、污染食品进行核酸检测，这样能够早发现一些危险的信号，早预警，采取干预措施。

2、涉疫情的公共场所重新开放需要哪些前提条件？恢复开放后，如何做好日常防控工作？

施国庆：新型冠状病毒是一种只能在人及其宿主或者中间宿主的活细胞中增殖的微生物，不会在外环境中自我复制和增殖。所以，污染环境和物品中的病毒不会有数量上的增加，一旦死亡或被消毒剂灭活，就不会存在可以感染人的病毒。

涉及疫情的公共场所，包括病人及感染者工作或者去过的场所，在病人和感染者已经全部隔离，污染的环境和物品进行了清理和彻底消毒处理后，经过消毒的效果评估是合格的，公共场所的环境就是安全的。相关的工作人员经过隔离医学观察及核酸检测，也没有发生感染，那么公共场所就可以重新开放。恢复开放后，与其他类似的公共场所的日常防控是没有区别的，大家可以放心前往。

在常态化防控情况下，希望每个人都能继续加强做好各项预防措施，保持人际间的距离，到人群密集场所、环境狭小空间要戴好口罩、勤洗手、消毒等；出现发热等症状，不要去公共场所，做好防范接触感染他人的措施，及时报告，及时就诊。公共场所也要继续做好消毒通风，采取必要的限流措施，对工作人员要进行日常的健康监测，发现可疑病人要及时报告，及时隔离，同时要配合有关单位做好调查和防控工作。